Острый аппетит по вечерам: почему возникает непреодолимая тяга к еде

Непреодолимое стремление поесть, особенно по вечерам, присуще людям, которые пристрастны к высокогликемической пище. Напомню, "глик эмия" - это сладкокровие. Высокогликемическая пища - это пища, которая быстро и обильно насыщает кровоток глюкозой. Постоянное ежедневное высокогликемическое питание тренирует поджелудочную железу человека все более интенсивному производству инсулина, и так возникает гиперинсулинизм.

Как высокогликемическая пища запускает вечерний аппетит

Подчиняясь суточному, циркадианному ритму организма, поджелудочная железа особенно активна по вечерам. Представим себе, человек поел сладко и обильно. Концентрация глюкозы в крови быстро и высоко поднялась - это называется гипергликемией. Поджелудочная железа выбросила огромную дозу инсулина, инсулинозависимые ткани, печень, мышцы, жировая ткань стали забирать интенсивно глюкозу из кровотока. В результате произошло быстрое и глубокое, ниже допустимых 3,5 ммоль/литр падение концентрации глюкозы в крови. Это называется реактивной гипогликемией - состоянием, при котором человека оставляют силы, возникает спутанность сознания, тревога, беспокойство, может усилиться потоотделение, появиться тремор и есть хочется до тошноты. Все это похоже на проявление так называемого серотонинового синдрома.

Клетки коры головного мозга, особенно под воздействием современного общепринятого питания, привыкают получать энергию АТФ в процессе утилизации глюкозы.

Нехватка энергии заставляет мозг издавать два срочных приказа: первый - вернуть глюкозу обратно в кровоток. Как это происходит? Надо заставить гипоталамус выделить дозу кортикотропин рилизинг фактора, который заставит гипофиз выделить еще большую дозу адренокортикотропного гормона (АКТГ), который заставит надпочечники выделять гормоны стресса адреналин и кортизол. Эти стрессовые гормоны прикажут ткани вернуть глюкозу обратно в кровоток.

Получается, что стресс тянет в одну сторону, а инсулин в обратную. Чем больше было инсулина, тем сильнее должен проявиться стресс, чтобы удовлетворить первый приказ мозга. Отметим при этом, что человек подвергает таким образом себя в среднем 3 раза в день стрессу.

Второй приказ мозг адресует ядрам латерального гипоталамуса - выделить гормоны вожделения - орексины, названные так от греческого слова "орексис" - вожделение.

Соединение переживаний реактивной гипогликемии и вожделения и создает это ощущение непреодолимого аппетита, который заставляет, особенно по вечерам, немедленно бежать к холодильнику.

Что происходит в мозге при постпрандиальном стрессе

А что еще сопутствует этому ежедневному "постпрандиальному" (prandia - /лат./ еда) стрессу?

Ради чего мы вынужденно его воспроизводим?

Дело в том, что в нашей печени работает фермент триптофандиоксигеназа, активность которого регулируется глюкозой. Если глюкозы много, фермент заторможен. Это ведет к тому, что в мозг поступает больше триптофана, что увеличивает производство эндогенного (внутреннего) опиата - метэнкефалина в аркуатном ядре гипоталамуса, и это доставляет человеку на время сладко-нежное, сонливое "опиатное" состояние. Это пока глюкозы много. А вот когда она исчезает и возникает стресс, то под влиянием кортизола этот фермент оживает и начинает из поступающего с едой триптофана производить кинуренин - дезорганизатор мозговой деятельности, в увеличенных количествах вредный для мозга.

Вследствие этого триптофана, поступающего в мозг, становится мало, а следовательно, исчезает и метэнкефалин в аркуатном ядре, что создает ощущение очень неприятное.

Поступающий в мозг кинуренин, связываясь с серотониновыми рецепторами мозга, дезорганизует его работу, вызывая ранее перечисленные симптомы серотонинового синдрома - спутанность сознания и все выше перечисленные.

Но это еще не все.

Не все люди одинаковы. Есть такие, у которых триптофандиоксигеназа унаследована особо чувствительным образом, так что даже небольшие дозы кортизола способны оказать на нее очень сильное влияние, под которым она производит огромные дозы кинуренина.

Это исследовал замечательный психиатр, генетик и психолог Дэвид Камингс. Его книга "Синдром Туретта и человеческое поведение" является одной из моих любимых книг, повлиявших на мое мировоззрение.

И еще. В нашем мозге есть огромное разнообразие серотониновых рецепторов. Важное влияние на поведение человека оказывают вторые рецепторы к серотонину HTR2A и HTR2C. Варианты их наследования могут оказать влияние на степень чувствительности этих рецепторов к серотонину. Некоторые варианты наследования повышают чувствительность к серотонину и тем самым повышают риск развития серотонинового синдрома, особенно под влиянием кинуренина.

Но более того, эти варианты также более чувствительны и к эпигенетическому влиянию стресса на эти гены, который с большей вероятностью сможет их метилировать и еще более повысить их чувствительность к серотонину.

И вот с этих пор стресс будет легко вызывать у такого человека симптомы серотонинового синдрома. Поэтому высокогликемическое питание для людей с такой наследственностью особенно опасно.

Чем больше мы знаем об особенностях своего генома, тем осознаннее мы можем выбирать для себя стратегии здорового и счастливого образа жизни, в том числе избегая пристрастия к высокогликемической пище.